發布日期：2023-02-21 點擊率：39
房顫（AF）是臨床上最常見的心律失常之一，我國成人房顫標準化患病率為1．6％。在最新的研究數據中顯示我國房顫患者近2000萬。隨著人口老年化加劇，發病患者也會隨之增加。AF表現為不規則心跳（心律失常），可導致血栓、中風、心力衰竭和其他心臟相關并發癥。
導管消融手術作為治療房顫的根治性手段，以隔離肺靜脈為目的，常見類型分為射頻消融和冷凍消融。射頻消融作用機制為熱效應，通過釋放射頻電流，殺死病變細胞，可實現點對點精準消融。冷凍消融作用機制為通過液態制冷劑，將局部組織溫度降低，從而使局部細胞壞死，操作簡單且手術時間短。
近日，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科主任吳立群帶領團隊，成功為一名房顫患者實施HeartLight X3球囊型激光消融手術。
據悉，本次手術采用由遠大醫藥（中國）有限公司引進的CardioFocus治療房顫創新醫療器械HeartLight X3，這是該技術在中國的首次臨床應用，也是上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院海南醫院（海南博鰲研究型醫院）（以下簡稱“瑞金海南醫院”）運行以來落地的第六個心內科新藥新械項目。
激光消融技術
隨著器械的發展和技術的進步，激光消融技術日益受到心血管學界的關注。HeartLight X3球囊型激光系統作為2020年5月獲得FDA批準在美國上市的創新技術，既可以精確持續的提供能量輸送，自動完成環肺靜脈連續消融，提高手術效率。又可以通過內窺鏡直視，調整激光的釋放位置，大大縮短手術時間。能做到與射頻消融一樣的點對點精準消融，又具有冷凍消融操作簡單、術時短的優勢，可以說是治療房顫的又一利器。
此次接受手術的患者為66歲女性，有3年多的發作性心悸和胸悶史，入院診斷為陣發性房顫。通過患者入院檢查心臟CT發現，患者左心房的肺靜脈有一定的解剖變異，比大多數人多出一根細小的肺靜脈分支，手術挑戰極大，使用傳統冷凍消融無法達到滿意的治療效果。基于激光消融的臨床研究，吳立群主任團隊經過慎重考慮和謹慎評估后，決定為患者實施全國首例陣發性房顫HeartLight X3球囊型激光消融手術，術后患者狀態良好，無不良反應。
